盐酸特比萘芬和达克宁区别有成分不一致，效果不一样，服用方式不一样，药物类型不一样。

1、成分不一样：特比萘芬和达克宁在外用药来说，它都同属于抗真菌的外用药，两个的成分不太一样。盐酸特比萘芬的成分就是特比萘芬，达克宁是咪康唑，它属于抗真菌药。

2、效果不一样：如果用来治疗足癣、手癣、股癣、体癣等，两个药物效果是差不太多的。对于常见的致病菌，两个外用药都有不错的效果。如果对于一些少见的致病菌，达克宁相对于特比萘芬来说，抗菌谱可能会更宽一些。但是对于常见的致病真菌，两个效果没有太大区别。

3、服用方式不一样：特比萘芬除外用以外，它也有口服的特比萘芬的片剂，但咪康唑是没有口服的机型，都是外用的。

4、药物类型不一样：特比萘芬和达克宁都属于抗真菌类的药物，但它们属于抗真菌药物中的不同类型。达克宁也就是硝酸咪康唑乳膏，属于人工合成的唑类抗真菌药物，主要通过抑制细胞色素P450依赖酶，干扰真皮细胞的麦角固醇合成，导致麦角固醇缺乏，使真菌细胞生长受到抑制，从而达到抗真菌的目的，对酵母菌、丝状真菌、双向真菌有较好的抑制作用。

特比萘芬是丙烯胺类广谱抗真菌药，达克宁是硝酸益康唑乳膏是唑类广谱抗真菌药，两者都是通过干扰真菌细胞膜的合成，从而达到抑制或者杀灭真菌的作用。

两者在临床上的适应症基本相同，主要用来治疗浅表的真菌感染，如手足癣，体股癣，花斑糠疹，头癣，白色念珠菌性阴道炎等等。

除此之外，达克宁对革兰氏阳性菌也有抗菌作用，对于真菌感染合并其他细菌感染的，临床上更适合用达克宁，如足癣伴感染，甲真菌病继发甲沟炎等等。

盐酸特比萘芬和达克宁(硝酸咪康唑制剂)都是很好的治疗手癣的药物，但上述药物的作用机制和抗菌谱也有所区别。具体如下：

1、作用机制不同：硝酸咪康唑制剂主要是对真菌合成细胞膜所需要的麦角固醇合成产生抑制作用，从而达到抑制真菌生长的作用；而盐酸特比萘芬的主要成分特比萘芬，也是一种抗真菌药物，主要也是抑制麦角固醇合成，但作用的靶点，与硝酸咪康唑制剂有区别。盐酸特比萘芬主要作用在角鲨烯环氧化酶；

2、抗菌谱不同：硝酸咪康唑制剂主要的成分是硝酸咪康唑，是一种比较广谱的抗真菌药物。硝酸咪康唑制剂对皮肤癣菌，还有一些酵母菌都有效果；而特比萘芬的抗菌谱相对窄一点，对酵母菌效果差一些，但是对于皮肤癣菌的抗菌作用比唑类的药物强一些，有杀菌的效应，而不仅是抑制效应。

所以使用特比萘芬和硝酸咪康唑制剂，总体上对于手癣的治疗效果都不错。由于两者作用有差异，还可以考虑协同使用，或交替使用，能进一步提高治疗手癣的效果。

达克宁通用名为硝酸咪康唑乳膏或散剂，一般情况下，盐酸特比萘芬乳膏和硝酸咪康唑乳膏或散剂两者都属于抗真菌药物，其药理作用基本相似，成分、剂型、适用范围有区别。

盐酸特比萘芬乳膏是一种抗真菌药物，主要可以治疗足癣、手癣、体癣、股癣、花斑癣以及皮肤念珠菌病。对于盐酸特比萘芬成分过敏者、孕妇、哺乳期妇女，均需禁忌或慎用此药物。部分患者在使用此药期间，可能会出现皮疹、瘙痒等症状。

硝酸咪康唑乳膏及散剂也属于抗真菌药物，可以用于真菌、酵母菌，以及其他真菌感染引起的皮肤疾病，如体癣、手足癣、股癣、头癣，或口角炎、外耳炎等疾病。散剂可用于渗出明显的患者，对于咪康唑、硝酸咪康唑等成分过敏者，需禁忌使用此药。

患者在使用药物期间可能会出现水疱、瘙痒、烧灼感、充血等不良反应。

药物的使用需要在平台药师指导下进行，不宜自行盲目用药，以免出现不良反应。

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